豫体网济源4月14日电（记者高新科 通讯员赵圆圆）4月5日，济源市第二人民医院心内科成功完成两例房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术，此项技术在豫北地区首次开展，标志着该院房颤的治疗水平达到国内领先水平，为房颤患者预防脑卒中带来福音。河南省胸科医院院长袁义强、郑州市心血管病医院黄琼、郑大一附院武丽娜等现场指导。济源市第二人民医院麻醉科主任饶培豪、脑外科主任王敏波、CT室主任任保瑞、彩超室医生梁伟利为本次手术提供支持！

心脏，是人体的“发动机”，一切生命活动都有赖于心脏的正常运行。可一旦心脏“乱跳”，那可就乱了套。房颤是常见的心律失常疾病，发病率、致残率、致死率高，患病者最大的危险，在于脑栓塞，即“中风”。房颤严重影响人们的身体健康。
 

1个月前，66岁的王大娘突发脑栓塞，被家人急送济源市第二人民医院，来到该院内二科进行住院治疗，好在治疗及时，并未留下什么后遗症，这让王大娘很庆幸。

住院期间发现房颤。王大娘说：“我这是老毛病了，十多年前就有，一犯起来就心慌，浑身没劲儿，过几分钟就好啦，我也没当回事，没管它。”医生仔细检查后，告诉王大娘，这次发病是房颤引起的脑栓塞。



房颤时，其心房颤动频率每分钟可达到300—500次。由于频率过快，压力较小，左心房中血液流动迟缓，左心耳更容易产生血栓。

血栓一旦脱落，会随着血液流到全身各个地方，随血液流动到心脏的冠状动脉会引起心肌梗死，流动到大脑就会引起脑卒中，有高致残性、高死亡率和高复发性的特点，后果十分严重。有数据显示，房颤可使脑卒中风险增加 5 倍，20%以上的卒中归因于房颤。相比于一般卒中，房颤卒中致死率要高一倍，复发率高达50%。


 

房颤的治疗目标，有两个：一是治疗房颤本身，维持窦性心律；二是预防房颤引起的血栓栓塞并发症。
 

房颤射频消融术可使房颤患者的心律转为正常的窦性心律，显著降低房颤脑栓塞的发病率。然而，对于高龄、持续性房颤、心房结构改变很大、存在高栓塞风险的患者，血栓栓塞的风险非常高。而左心耳封堵术则能够成功堵闭房颤患者血栓来源，避免房颤卒中等血栓栓塞事件的发生。由此，房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术应运而生。



73岁的李大爷房颤8年，常年服药，射频消融后房颤又复发。一周前，心悸、乏力症状加重，胸闷、气喘、腹胀、双下肢水肿，在家服药无效后，来到该院就诊。薛瑞璐带领的心内科团队认真分析病情，确定老大爷为快心室率房颤、心衰，诊断为心动过速性心脏病。强化药物治疗后，症状好转。薛瑞璐团队经过进一步商讨后，决定为患者制定射频消融+左心耳封堵“一站式”介入手术治疗方案。
 

 

4月5日，在河南省胸科医院院长袁义强、郑州市心血管病医院黄琼、郑大一附院武丽娜等专家指导下，济源市第二人民医院心内科为李大爷和王大娘行房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术，手术非常成功。

一次手术，既消融房颤，又闭合房颤病人血栓发生的根源部位左心耳，为房颤治疗加上“双保险”，也消除了患者长期口服抗凝治疗的弊端，降低了患者卒中致残的风险，改善心功能，为患者提供了最佳治疗方式。


 

另外，房颤“一站式”介入治疗费用要明显低于消融治疗和左心耳封堵术分次治疗总费用，有效地节约了医疗花费。

目前，王大娘和李大爷术后恢复状况较好，不日即可出院。