焦作市人民医院多科联动,ERAS理念治疗老年髋部骨折
豫体网焦作2月26日电(记者王联 高新科 通讯员秦鹏)老年髋部骨折,又称"死亡骨折",“人生最后一次骨折"。具有较高的致残率和致死率,而骨折导致的卧床并发症是其主要原因。因此在老年髋部骨折的治疗上。ERAS(外科快速康复)被骨科大夫推广和普及。早期手术,快速康复,减轻疼痛,可以有效减少骨折所带来的并发症,降低致死率致残率。
近日,焦作市人民医院关节外科收治一名90岁老太太,在家中行走时不慎摔倒,以"右股骨转子间骨折"入住该院。老太太以前有老年“慢性支气管炎,心肌梗塞"病史。入院之初,主管大夫姚鹏举,杨凯,即启动《老年髋部骨折应急处理方案流程》,陪同患者完成骨盆x线,胸部CT双下肢动静脉彩超及心脏彩超的检查。请该院麻醉科权安京主任,呼吸科薛东鹰主任为患者进行会诊。针对患者骨折疼痛难以忍受的情况,麻醉科权安京、胡腾大夫立即为患者进行了床旁超声引导下髂筋膜及股神经阻滞麻醉的镇痛治疗,缓解了患者的疼痛及紧张情绪。权安京为患者行床旁神经阻滞麻醉 薛东鹰大夫针对患者情况,提出了呼吸支持治疗及围手术期注意事项。经过多科会诊及完善的围手术期准备。在患者入院24小时内即为患者实施了"人工股骨头置换手术"(手术历经40分钟,出血100mL)。术后两天,患者即可扶助行器行走,术后四天患者即出院回家。患者术后两天下地。
髋部骨折为老年人常见骨折类型,在我国积水潭医院等骨科专科医院专门成立了老年骨科病区,诊疗老年髋部骨折。提倡患者早诊断,早期手术,快速康复。近年来焦作市人民医院关节外科制定了《老年髋部骨折应急诊治流程》,联和心内科、呼吸科、麻醉科、手术室等相关科室,为老年髋部骨折患者开通绿色通道。减轻了患者的疼痛,改善了患者的生活质量,降低了患者的住院费用及住院天数。得到了患者及家属的好评。